Сиделки: как использовать, где найти, личный опыт

Это моя любимая тема. Серьезно. Я считаю использование сиделок самым оптимальным вариантом ухода за нашими близкими с деменцией. Почему?

1. Наличие сиделки предполагает большой простор для варьирования, исходя из состояния больного и собственных обстоятельств. 
2. Позволяет помогать близкому человеку в меру сил, делегируя часть обязанностей сиделке.
3. Даёт возможность не погружаться в болото деменции близкого слишком глубоко. Ведь не секрет, что болезни, связанные с утратой когнитивных способностей, создают в доме «особую» атмосферу, в которой легко «потерять себя» ухаживающему.

Как использовать сиделку

Итак, сиделка. Как можно ее использовать?

Несколько часов в день

Если родственник больного стеснён финансово, работает неполный день или вовсе не работает, он может осуществлять уход сам, но с привлечением сиделки на два – четыре часа в день или больше (сколько нужно). 

Тогда не будет полного погружения в «деменцию в домашних условиях», и удастся выкроить время на себя: сходить куда‐то, встретиться с друзьями, подругами или просто почитать книгу, заняться тем, что нравится. Очень важно — ежедневно иметь время для себя. Это поможет сохранить «чистый разум» и душевное равновесие. 

Выполнять определенные функции

Если больной человек достаточно сохранен и частично обслуживает себя, то можно нанять сиделку только для выполнения определенных функций:

• прийти и приготовить еду на целый день, а разогревать больной будет сам;
• осуществлять контроль за приемом лекарств (например, пару раз в день);
• приходить и купать человека (может, через день);
• производить уборку в доме, запускать стиральную машину;
• просто разговаривать с больным, помогать одеваться и гулять с ним;
• заниматься какими‐то интересными делами. 

Поддерживать когнитивные способности

Мне особенно нравится функция «заниматься интересными делами»: если сиделка грамотно организует занятия, то будут поддерживаться не только когнитивные способности, но и позитивный настрой. 

Сиделка может ненавязчиво привлекать подопечного к чтению, собиранию пазлов, рисованию, письму; а может: к вязанию, шитью, лепке — мало ли интересных занятий, если больной в состоянии это делать!

В доброжелательной радостной обстановке, больные дольше удерживают свой разум в приемлемом состоянии. «Обрушения» и «обвалы» чаще случаются на фоне стресса, переживаний и негативного настроения. Маленькие достижения и поводы для радости нужны всем.

По мере того, как здоровье больного будет ухудшаться, придётся расширять список обязанностей сиделки и, увы, увеличивать плату. Или, если нет возможности, часть дня взвалить на себя. Это в первую очередь зависит от состояния финансов.

Можно нанять двух сиделок, чтобы сменяли друг друга и имели возможность отдохнуть. Так проще сохранить стабильный эмоциональный фон, ведь издерганная сиделка, которая валится с ног от усталости, вряд ли будет соответствовать вашим ожиданиям. 

Поселить вместе с больным

Когда есть возможность поселить больного отдельно, сиделка — лучшее решение. С проживанием или без — зависит от текущего состояния. Для контроля предпочтительнее наносить неожиданные визиты, чтобы видеть все воочию в первозданном виде, а не лицезреть «приглаженную» к визиту родственника картинку. А для постоянного мониторинга следует заранее установить в квартире камеры и периодически наблюдать за работой сиделки и состоянием больного. 

Получится некое подобие пансионата на дому, в то время как настоящий пансионат не дает таких возможностей, особенно, если расположен далеко. К тому же, в них обычно ограничивают дни и часы визитов, а в период пандемии и вовсе запрещают. Вот и приходится беспокоиться и гадать, как там близкий человек. 

Найм сиделки привлекателен своей пластичностью, которой нет в случае с пансионатами. Он дает возможность действовать в рамках сложившихся обстоятельств и трансформироваться вместе с ними. 

Большой плюс: пока больной достаточно сохранен, сиделке можно платить меньше, а если поместить такого же больного в пансионат, скостить сумму не удастся — там существует финансовый ценз, ниже которого не уйти.

Где искать сиделку

Итак, решение принято — сиделка! Конечно, надо подбирать хорошую, что весьма непросто. От ошибок, увы, никто не застрахован. 

Как искать?

Можно через специальные агентства по найму. Тогда в случае, если сиделка не подойдет, они обязаны предоставить другую. Можно через социальные службы, но в этом случае есть ограничения по длительности использования и по предоставляемым услугам. 

Вообще, для поиска нужно задействовать все свои связи, знакомства, соцсети и т. д. Если необходимо найти сиделку на небольшое количество часов, лучше искать в своём или соседних домах. 

Пенсионеры, которые и являются потенциальными работниками, читают объявления у подъездов, поэтому велик шанс найти сиделку неподалеку. Это проверено. Именно так нашли сиделок несколько моих знакомых.

Кстати, буквально на днях увидела на дверях собственного подъезда объявление: ищу работу сиделки (с проживанием или без), русская, опыт работы с пожилыми людьми десять лет. Так что люди, желающие работать, и сами пишут объявления.

А когда уже наняли, необходимо плотно контролировать, особенно тех, кто будет работать целый день или с проживанием. Требуется быть внимательным, обращать внимание на некоторые мелочи, присматриваться к настроению больного, заглядывать в холодильник, принюхиваться (как бы это смешно ни звучало), ибо гигиена больного важна и т.д. Все это вкупе составит представление о сиделке. Если не соответствует — расставаться и искать другую. 

Личный опыт найма сиделки

А теперь о собственном опыте. Когда заболела бабушка, никаких мыслей о сиделках не было. Вообще. Мы все делали сами от и до. До самого завершения. Во втором случае, когда заболела тетя, у нас появился опыт привлечения сиделок: и позитивный, и негативный. 

Кстати, сразу хочу сказать: сиделки были разных национальностей. Я ни в коем случае не связываю их деловые качества и степень порядочности с тем, кем они были и откуда. Я называю их национальность только ради полной правдивости повествования.

Спортсменка, комсомолка и просто красавица

Ее звали Лена. Была нанята с проживанием — через агентство дочерью тёти. Возраст ближе к 47, русская, приезжая, очень активная, шустрая, быстрая. Два высших образования. Спортсменка — толькательница ядра (!). Бывший председатель колхоза (!). Гоняла на автомобиле, как сумасшедшая. Острая на язык. Довольно вспыльчивая. Могла и припечатать. 

Готовила нормально, но на мой взгляд — жирновато. Были и борщи, и котлеты, и салаты, и оладьи, и сырники…

Тогда тетя жила со своим мужем, у него были нарушения (постинсультные и прочие), он плохо ходил. Сиделка нанималась больше для него, у тети тоже были проблемы, но не столь критичные. Альцгеймер не слишком бросался в глаза, тем не менее упрямство и своеволие уже расцвели пышным цветом. Уговорить сделать что‐то нужное стало проблемой.

Мы с дочкой в те времена брали на себя только два выходных (еженедельно) и лето — сиделка уезжала домой. Правда, контроль осуществляли в полном объёме постоянно. Сиделка хорошо справлялась. Все было на ней: и покупка продуктов, и готовка, и весь уход. 

Лена нашла подход и к тете, и к ее мужу, хотя мягкой ее точно не назовёшь. Она где‐то требовала, где‐то ставила ультиматумы, где‐то уговаривала, но не слишком настойчиво. В общем, особо не церемонилась. Иногда рассердившись, могла и послать куда‐нибудь подальше, а потом сказать: «Как вы мне надоели! Капризные! Упрямые! Оба! Ухожу я от вас! Навсегда!» И хлопнув дверью, выбегала, вся красная и растрепанная. 

И тетя с мужем начинали звонить мне по очереди: «У нас беда! От нас ушла Лена. Навсегда! Сделай что‐нибудь. Позвони, извинись от нашего имени. Мы звоним, а она трубки не берет, и слышать нас не хочет!» Я, посмеиваясь внутри, отвечала, что все сделаю. Потом через десять минут сообщала им, что Лена вернётся, хотя и не думала звонить ей — я знала, что сиделке надо прогуляться, выпустить пар, а потом здравомыслие возьмёт верх — где ей ещё столько будут платить?! А зарплата была весьма щедрая. К тому же тетя с мужем к ней очень хорошо относились, и она это знала. 

Были и совсем курьезные ситуации: однажды тетя устроила потасовку с Леной на этаже около лифта, пытаясь уйти босиком в полном неглиже на улицу. В другой раз муж тети, обидевшись на Лену, решил уйти из дома, и она отловила его там же. В общем, площадка около лифта иногда служила рингом для боевых действий.

И все же, Лена была весьма хороша в роли сиделки. Она обладала хорошим качеством — воспринимала своих подопечных, как равных. У неё отсутствовали снисходительные нотки в разговорах, как это бывает у многих при общении с больными с явными дегенеративными нарушениями мозга. Тетя спокойно рассказывала истории о том, как проводила время на обеде у Путина или встречалась с жителями Атлантиды, и сиделка не прерывала, не смеялась, а задавала вопросы, хотя муж тети так и порывался уличить ее в обмане. Мне приходилось делать ему знаки, чтобы молчал.

Мы частенько забегали с дочкой просто попить кофейку в этой компании, давно забыв о контроле. Лена была нам рада. Нам всем было весело. А ведь многие сиделки тяготятся визитами родственников больного.

Она проработала недолго — по семейным обстоятельствам была вынуждена вернуться на родину. Так получилось, что незадолго до этого из жизни ушёл муж тети после второго инсульта, и тетя осталась одна…

Строгая учительница

Ее звали Лариса. Она приехала из Молдавии, нашли через знакомых, характеризовали очень хорошо. Лариса была очень скромной, запросила плату совсем небольшую, но дочь тети выделила ей больше.

Приступила к своим обязанностям. Готовила разнообразно. Делала специальные салатики (от запора). Дом засиял особой чистотой, хотя и при первой сиделке был вполне хорош. 

Решила, что будут гулять с тётей ежедневно, хотя предыдущая сиделка отказалась от этой затеи после нескольких случаев, когда не смогла привести её домой. Лариса затребовала, чтобы мы купили тете одежду (приличную!), нас это позабавило, поскольку одежда у тети настолько дорогая и хорошая, что мы долго думали, что значит — приличная. Оказалось, что надо купить менее шикарную, но более удобную и просторную. Что ж, резонно. Пробежались с дочкой по магазинам, купили рубашки, футболки, толстовки, спортивные штаны. И начали они гулять понемножку.

Лариса была придумщицей и рукодельницей. Как‐то раз, придя к тете, я обнаружила, что все комнатные растения сидят в горшках, а из земли плотными рядами торчат зубочистки! Лариса сказала, что решила проучить кошек, которые покушаются на растения. В следующий раз я увидела, что они сидят все, как один — в обрезанных затейливо капроновых чулках! Лариса объяснила, что зубочистки не сработали, зато теперь… И, правда, при ней цветочки ожили, засияли, расцвели.

Во время другого визита обнаружила сшитые из ненужных тете курток красивые лежанки для кошек. А лотки кошачьи обосновались в странных коробках. «Чтобы древесные опилки не сыпались на пол»,— сказала Лариса.

Однако новая сиделка не была нам рада, как прежняя. Когда я звонила, сказать, что мы с дочкой забежим сегодня, слышала: «А зачем? У нас все хорошо!» Хм… Сначала я подумала, что ей неприятен контроль, но ведь мы в первую очередь приходим общаться с тетей. Я стала при каждом визите подбадривать Ларису: «Как чисто и красиво, ой вы даже окна помыли! А какие вкусные блинчики! Тете повезло, что вы у нас работаете». Но я видела, что она только и мечтает, чтобы мы быстрее ушли уже наконец. Наши веселые чаепития (при прежней сиделке) начали сходить на нет. М‑да.

Но и это бы ничего. Я заметила, что начала меняться тетя. Она стала замкнутой, почти перестала разговаривать, мы уже скучали по рассказам об обедах у Путина. За столом то и дело нависала тягостная тишина. Даже я не могла разговорить тетю — настолько она ушла в себя. Мне это не понравилось.

И ещё один очень (и очень!) важный нюанс. Сиделка позволяла себе при тете, сидящей рядом, жаловаться на неё: «Вот она себя плохо вела сегодня, совсем не слушалась! Скажите ей! Она не ела кашу. Не согласилась купаться!» Я отвела Ларису в другую комнату и попросила не рассказывать о промахах тети при ней, будто она неодушевленный предмет. К тому же она не ребёнок, а взрослый человек, пусть даже больной. Не нужно ее унижать таким отношением. Если есть необходимость, мы можем в любой момент уединиться и поговорить. Она согласилась. Но, как выяснилось позже, ничего не уяснила.

При каждом визите я видела, что обе (и тетя, и сиделка) мрачнеют все больше. Лариса чувствовала себя главной и пыталась обращаться с тетей, как с ребёнком: требовала, выговаривала, делала замечания. Эта линия поведения «взрослый — ребёнок» мне совсем не нравилась. Общаясь свысока, она унижала человека — в прошлом очень значимого, умного, многого добившегося. В ответ на такое обращение тетя стала уходить в «протестное молчание». Не умея добиваться беспрекословного подчинения, Лариса и сама начала меняться. При каждом посещении я видела все более и более скучную маску на ее лице. Нас тоже как‐то перестала радовать идеальная чистота в доме, вкусные салатики… Какое это имеет значение, если в доме поселилось уныние!

Я стала подумывать, как тактично сказать Ларисе, что мы ожидали несколько другого… Обижать тоже не хотелось, ведь она старалась, но направление стараний не совпало с нашими представлениями о хорошей сиделке. И тут вмешался случай! Из Молдавии позвонила ее дочь, сказала, что муж ушёл из семьи, забрав одного из детей. Ситуация — не позавидуешь! Понятно, что Лариса тут же собралась уезжать. Мы не перечили.

Вдохновляющая актриса

Таким образом, опять появилась необходимость в сиделке. Я начала быстро подыскивать. Одна знакомая из Уфы порекомендовала женщину из маленького городка Башкирии, дала телефон. Я позвонила, поговорила, по разговору она не очень понравилась, но я решилась пригласить. Она заявила, что завтра выедет. Ничего себе! Вот это мобильность! Через сутки была в Москве. Мы встретились, и она мне опять не понравилась… Показалась простоватой. Не очень убедительно рассказывала о том, что умеет делать. А когда говорила, это выглядело как‐то неуклюже… М‑да..

И что теперь делать? Дилемма… Но не отправлять же человека обратно в Башкирию. Надо дать шанс. Нехотя повела ее к тете в квартиру. По пути наставляла: «Я скажу, что вы моя подруга, приехали устраиваться на работу в Москву, но вам негде жить, поэтому я пригласила вас пожить у тети. Давайте скажем, что вы татарка, у неё будет больше доверия к вам. Татьяна, а может придумаем вам татарское имя? Танзиля, например. Подойдёт? Это будет ваше «сценическое» имя. А вы знаете, как будет слово «здравствуйте» на татарском?»

Короче говоря, пока мы добирались до квартиры тети, я уже ей рассказала, что надо обращаться с тетей максимально уважительно, несмотря на болезнь, не указывать на ошибки, не замечать промахов… Научила приветствиям на татарском языке, а также она выучила, как спрашивать «как дела» и даже запомнила первую строчку популярной татарской песни. Тут мы и дошли.

Тетя отнеслась к сиделке с подозрением и опаской. Сели пить чай, обстановка более или менее разрядилась. Я ушла работать, обещав прийти вечером. Вернувшись, увидела, что все гораздо лучше, чем я ожидала.

И все. Тетя стала оживать. Вновь появились разговоры, смех, замкнутость начала уходить. Немного погодя, я обнаружила, что Татьяна очень похожа на меня. Она общается спокойно, не выходит из себя, у неё нет приказного тона, она не унижает человека. Если что‐то не получилось, она отступает, а потом повторяет попытку. Хитрит, играет, придумывает, как лучше добиться нужного, делает комплименты тете. Напрочь отсутствует покровительственный тон. И рада нашим с дочкой визитам. Потом ее сын поступил в кадетский корпус и стал по выходным наведываться (с нашего разрешения) сюда же и оставался ночевать. 

Все было хорошо. Никаких претензий к Татьяне. Тетя была порою очень несговорчива и агрессивна. Некоторые действия мы могли совершать только вдвоём с сиделкой — например, купать. Доставалось обеим. Но ни она, ни я никогда не выходили из себя. Потом Татьяна говорила довольной и чистой тете, распивающей чаи после ванны: «Ну, как, вкусный чай с пирогами, да? Особенно после того, как нас с Галией поколотила». И все смеялись.

Но пришёл момент, ушла и она по причинам, связанным со здоровьем своей дочери. И опять всплыла проблема поисков сиделки. 

Честная размазня

Тем временем возникла необходимость нам с дочкой срочно вылететь в Уфу. По рекомендации мы наняли молодую русскую сиделку Веронику. Отсутствовали всего 2 суток. За это время она не смогла ни разу отвести тетю в туалет, надеть хотя бы памперсы. Постель была мокрой насквозь, тетя тоже… Она даже покормить толком не сумела — только чай и печенье. 

Честно сказала, что не справилась. Даже плату не хотела брать, но я заплатила, естественно. На этом ее работа завершилась. Было приятно, что она оказалась честным человеком — не стала юлить, изворачиваться, валить вину на больную, сказала как есть.

Труженица любовного фронта

Затем пришёл черёд Ольги — наняли аж по двум рекомендациям! Она была из Украины. Достаточно молодая (в промежутке от 30 до 40 лет). Она пришла…, нет, вплыла в нашу квартиру: большая, величественная, красивая, с мягким бархатным голосом. Черт, наша квартира будет, пожалуй, маловата для неё — это была первая мысль, которая меня посетила… Потом я подумала: она, наверное, будет сбивать вещи по ходу своего движения… Ничуть не бывало! Она двигалась плавно, уверенно. 

Обсудили ее обязанности. Она уверила, что (конечно же!) легко со всем справится — опыта у неё ого‐го! Тетя вроде тоже нормально восприняла. Этот бархатный голос укутывал, убаюкивал… 

Все. Начала работать. Я не забывала: контроль превыше всего! Забежала на следующий день, тетя сидит в своей спальне за закрытой дверью, сиделка радостно смотрит телевизор на кухне. Хм… Ладно. Сказала, чтобы общалась с тетей, двери закрывала только во время сна. Ольга (с удовольствием!) согласилась, сказала, что она минуточку назад закрыла, потому что…

Забежала через два дня опять, дверь мне достаточно долго не отпирали, потом запустили (наконец!), и я обнаружила на кухне мужчину кавказских кровей! Тетя опять сидела в спальне одна (взаперти). Хм… У меня, естественно, возникли вопросы. Ольга, отведя меня в зал и прикрыв дверь, проникновенно глядя в глаза, сказала: «Ну…, вы понимаете, тут такое дело… Ну, это мой московский муж». У меня, видимо, глаза слегка полезли на лоб, потому что она, торопясь и сбиваясь, объяснила: «Ну…, да. На родине тоже муж… Другой».

М‑да… Такого ещё не бывало. Я прошла на кухню, знойный кавказец уже ретировался. Пошла к тете. Она одиноко сидела на своей кровати, держа в руках чашку с молоком и печеньку… И так мне стало ее жалко! 

Я отправилась с ревизией на кухню. Заглянула в холодильник. Спросила: «А где, собственно, еда; чем вы кормили сегодня?» Ольга объяснила, что приготовила и суп, и второе, только вот тетя уже все съела. А сейчас она ещё что‐нибудь приготовит. Так… Мне начинало это не нравиться. Я потребовала, чтобы такого больше не было.

Не буду утомлять длинным повествованием, но при следующем визите (без предупреждения) обнаружила на кухне мужчину азиатских кровей. Ольга поспешила объяснить: «Это доставщик, вот фрукты привёз вашей тете!» (ага, так я и поверила). На столе в вазах, действительно, были разнообразные (мытые!) фрукты, а вот тетя, для которой привезли — в спальне, при закрытых дверях. Я поняла, что это ещё один «московский муж».

Мое терпение лопнуло! Превращать квартиру в бордель я не собиралась. Решила, что пора расстаться с ясноокой красавицей с бархатным голосом. После ее отъезда обнаружилось, что величественная пава прихватила и баночки с икрой, приготовленные на Новый год, и кое‐что по мелочи. 

Был ещё один неудачный опыт с наймом сиделки, после которого, захотелось сказать: «Все!!!!! Уж лучше сами». Я переехала к тете, дочь осталась дома, но взяла на себя часть обязанностей. И началась другая жизнь.